Доверенность на получение результатов медицинских анализов образец

Как оформить доверенность на получение копии истории болезни?

Далее, буквально через 4 дня у бабушки опухла нога. С диагнозом тромбоз увезли на скорой в другую больницу. Там, соответственно, проводилось лечение антикоагулянтами. При выписке, опять же — ни одного анализа нет, ЭКГ также не отдали.

Я не буду обсуждать здесь поведение врачей, пусть это будет на их совести. Но нам сейчас крайне необходимо для грамотных консультаций иметь на руках анализы за последнее время, которые в любом случае в больницах проводились.

Вопрос следующий: бабушка, естественно, не может ездить по больницам и забирать копии документов. Каким образом это могу сделать я, ее внучка? Какую доверенность нужно оформить, чтобы я имела право получить из этих больниц копии результатов анализов, истории болезни, данные по проводимому лечению, ЭКГ?

И еще один вопрос: если явно видно, что в выписке указаны данные, не соответствующие реальному положению дел (например, препарат не давали, а в выписке указано, что лечение им проведено и т.д.), какие действия можно предпринять? К кому обратиться?

Заранее очень благодарна за ответы.

К сожалению, только сейчас нашла этот форум, а наболевших вопросов в области прав пациента и родственников очень много.

Она пишется в одностороннем порядке в свободной форме и должна содержать следующую информацию:

Для каких целей требуется доверенность?

Такое доверенное лицо (поверенный), уже не станет восприниматься врачами как посторонний, напротив, он имеет право в любое время допускаться в больницу, где находится больной, принимать участие в медицинских исследованиях и при оказании врачебной помощи. Кроме того, ему обеспечен доступ к медицинской документации определенного пациента.

В доверенности должным образом обозначается весь перечень законных полномочий поверенного. В числе его компетенций – право выбирать медицинские учреждения и лечащего доктора, соглашаться на медицинские процедуры или отказываться от них.

Так же он может выбирать людей, которые, будучи заинтересованы в том, должны информироваться о самочувствии пациента. И это тоже отдельно должно оговариваться в доверенности.

Помимо перечисленных обязанностей, обладает правом обращения в различные инстанции с просьбами и претензиями, будь то руководящая администрация, суд, прокуратура, и т.д.

Бланк доверенности можно взять у нотариуса (если возникло желание заверить документ нотариально) или скачать с нашего сайта.

Форма доверенности на получение документов от организации

Доверенность на получение документов от гражданина не требует также ее заверения у работодателя доверителя или по месту его учебы. Достаточно личной подписи доверителя, чтобы доверенность обрела юридическую силу.

Доверенность от организации должна быть заверена фирменной печатью (при ее наличии) и иметь подпись руководителя или его заместителя, который уполномочен на такие действия. Если предприятие представляет его директор, то, согласно уставу или иному локальному документу, он вправе действовать от имени компании без доверенности.

ВАЖНО! Если в организации нет печати (ее наличие с 2015 года перестало быть обязательным), целесообразно вместе с доверенностью предъявлять выписку из устава об этом.

Читайте нас в Яндекс.Дзен Яндекс.Дзен

— Be sure not to include personal data
— Do not include copyrighted material

Editor layout

Console

Console in the editor (beta)

Clear console on run

General

Indent with tabs

Code hinting (autocomplete) (beta)

Behavior

Only auto-run code that validates

Auto-save code (bumps the version)

Auto-close HTML tags

Live code validation

Highlight matching tags

Boilerplates

Show boilerplates bar less often

Save anonymous (public) fiddle?

— Be sure not to include personal data
— Do not include copyrighted material

Log in if you’d like to delete this fiddle in the future.

Fork anonymous (public) fiddle?

— Be sure not to include personal data
— Do not include copyrighted material

Log in if you’d like to delete this fiddle in the future.

В предпоследней строке следует вписать дату, до которой доверенность является действительной.

Основные правила оформления доверенности на получение документов

Специально разработанного единого унифицированного бланка у такой доверенности нет – доверитель вправе написать ее в свободной форме. Крупные предприятия, как правило, пишут этот документ на фирменном бланке, но это не обязательно, для такого документа подойдет и обычный лист А4 формата. Написать доверенность можно как от руки, так и напечатать на компьютере, главное, чтобы на документе стояла подпись должностного лица и печать организации, если такую доверенность выписывает юридическое лицо.

Содержание документа точно должно отражать те действия, которые доверитель доверяет (извините за тавтологию) проводить своему представителю, а также сведения, касающиеся доверителя и персональные данные его представителя.

К заполнению доверенности нужно относиться очень внимательно, поскольку при несоблюдении некоторых норм, она может быть признана недействительной.

В медицинском центре «Кволити Мед». После получения СМС-сообщения или звонка о готовности результата.

По электронной почте. Если Вы указали e-mail при оформлении заказа на сайте или в медицинском офисе, результаты поступят на указанный адрес. Одновременно Вы получите СМС-сообщение о готовности результата.

В медицинском центре «Кволити Мед». После получения СМС-сообщения или звонка о готовности результата.

ПРАВИЛА ПОЛУЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗОВ

Согласно ст. 13 ФЗ-323 от 21.11.2011 (ред. от 28.12.2013, с изменениями от 04.06.2014г.) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Способ получения результатов необходимо выбрать на этапе оформления услуг и внести необходимые сведения в информированное согласие клиента.

Получить результаты лабораторного исследования Вы можете:

При отсутствии предварительной договоренности о способе получения результата между Клиентом и Исполнителем, а также необходимых данных о способе получения результатов в информированном согласии, результат можно получить только лично в руки. Претензии Клиентов в данном случае не рассматриваются.

Исключением являются социально опасные инфекции.

В соответствии с Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (зарегистрировано в Минюсте РФ 24 марта 2011 г., регистрационный № 20263), Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» для получения результатов необходимо обратиться по месту оказания услуги лично.

Вы также можете оформить доверенность нотариально, в том числе и в другом городе, с перечнем полномочий, и переслать ее Вашим близким для предъявления в клинике.

В летний период особенно часто в клиники обращаются дети с бабушками, дедушками, нянями и другими лицами, не являющимися законными представителями ребенка.

Получать информацию о здоровье ребенка, принимать решения и подписывать информированное согласие на проведение лечебных и диагностических процедур могут только законные представители ребенка (мама, папа, усыновители, опекуны, попечители) либо другие люди, которые действуют по доверенности от законных представителей.

Для того чтобы не возникали сложности при оказании медицинских услуг детям, когда они находятся не с Вами, пожалуйста, заранее подтвердите, что Вы доверяете сопровождать ребенка при получении медицинских услуг тем людям, с которыми он остается.

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ:

Если Вы не вносили доверенных лиц для этих целей при заключении договора, то сделать это можно в любое время, обратившись с паспортом и свидетельством о рождении ребенка к администраторам наших отделений для оформления доверенности. В доверенности можно указать родных или близких, которым Вы доверяете принимать решения по медицинским вопросам, подписывать медицинские документы и получать результаты анализов или иных исследований.

Если Вашему ребенку исполнилось 15 лет, Вы можете оформить ему в простой письменной форме согласие на заключение им договора и оплату медицинских услуг. В этом случае Ваш ребенок сможет сам заключить договор, получать медицинские услуги и оплачивать их.

Если Вы находитесь в другом городе или стране, и не можете подойти заранее лично для оформления доверенности на сопровождающего ребенка, Вы можете направить на электронный адрес [email protected] скан или фотографию заявления с Вашей подписью с просьбой принять ребенка однократно с бабушкой, няней и т.д. или выдать такому лицу медицинские документы Вашего ребенка. По возвращении Вам нужно будет обратиться в любое отделение Медицинского центра «XXI век» и оформить доверенность лично.

Вы также можете оформить доверенность нотариально, в том числе и в другом городе, с перечнем полномочий, и переслать ее Вашим близким для предъявления в клинике.

Бланки доверенностей и заявлений можно заполнить в любом отделении нашего центра у администраторов либо скачать образцы на нашем сайте:

Адрес для отправки доверенностей: [email protected]

Выписка выдаётся однократно и хранится у законного представителя.

ДОВЕРЕННОСТЬ ДЛЯ БАБУШКИ

1. В случае невозможности законных представителей (отец, мать, опекун, приемные родители) сопровождать своего ребенка в больницу, представлять его интересы при оказании ему медицинской помощи (ФЗ №323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан РФ») может быть оформлена доверенность на родственника, сопровождающего ребенка.
2. В соответствии с действующим законодательством данная доверенность может быть заверена в нотариальном порядке либо написана собственноручно законным представителем ребенка.

Примерный образец доверенности можно скачать здесь для заполнения и подписания.

3. При посещении больницы доверенное лицо должен(а) иметь при себе:

— копию доверенности (предоставляется 1 раз при первом посещении)

— документ удостоверяющий личность (паспорт)

Копия доверенности прикладывается к истории развития ребенка, а подлинник доверенности предъявляется доверенным лицом каждый раз при посещении любого подразделения больницы.

• Администрация
• органы управления
• Поликлиника №1
• Поликлиника №2
• Поликлиника №4
• Поликлиника №5
• Отдел маркетинга
• Отделение неотложной помощи
• Кабинет доврачебного приема
• Инфекционный стационар
• Дневной стационар №1
• Дневной стационар №2
• Физиотерапевтическое отделение
• Клинико-диагностическая лаборатория
• Рентгенологическое отделение
• Функциональная диагностика
• Дошкольное отделение
• Школьное отделение
• Профилактика терроризма

Константинова Юлия Викторовна заместитель главного врача по лечебной части ДГБ 15 отвечает на часто задаваемые вопросы о вакцинопрофилактике детей

• Запись на прием
• Расписание
• Найди свой участок
• Кафедра УГМУ
• Книга отзывов и предложений
• Официальный портал Екатеринбурга
• Профилактика гриппа и орви
• Профилактика коронавирусной инфекции
• Памятные даты ВОВ 1941-1945
• Информация для родителей детей инвалидов
• Заказать справку для налоговой

Часто спрашивают

С 1 апреля в МБУ «ДГБ №15» установлен порядок обращения амбулаторных карт в соответствии с федеральным законодательством:

2. П.5 ст.22 «Информация о состоянии здоровья» «…законный представитель имеет право, на основании письменного заявления, получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов…»;

3. Письма Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №734/МЗ-14 от 04.04.05г. «О порядке хранения амбулаторной карты» «…хранится в регистратуре: в поликлиниках по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам…»

ВСЕ АМБУЛАТОРНЫЕ КАРТЫ ПАЦИЕНТОВ БУДУТ ХРАНИТЬСЯ В РЕГИСТРАТУРЕ ПОЛИКЛИНИКИ

Для беспрепятственного получения информации о состоянии здоровья Вашего ребёнка в форме выписки из «Истории развития ребёнка», Вам необходимо:

Выписка выдаётся однократно и хранится у законного представителя.

4. При повторном обращении – необходимо предоставить саму выписку, чтобы можно было далее дополнить её необходимыми данными в хронологическом порядке.
5. Сотрудник поликлиники, при выдаче документа, вновь удостоверяется в Вашем праве на законное представительство ребёнка.
6. В журнале делается соответствующая пометка о факте выдачи выписки.

В КДЦ (педиатрия) кабинет 6*
ПН. — ЧТ. 08:30-16:00
ПТ. 08:30-15:00
СБ. 09:30-14:00
ВС: — выходной

ВЫДАЧА РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗОВ:

Результаты лабораторных исследований выдаются на стойке выдачи результатов анализов (здание КДЦ, 2 этаж, центральный холл) лицу, на которого оформлены направления на лабораторные исследования (при наличии документа, удостоверяющего личность пациента), или законному представителю несовершеннолетнего или недееспособного пациента (паспорт, свидетельство о рождении для детей до 14 лет).

ВЫДАЧА РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗОВ ТРЕТЬИМ ЛИЦАМ

Выдача результатов анализов третьим лицам допускается при наличии нотариально заверенной доверенности на получение результатов медицинских обследований или подписанного пациентом согласия на выдачу результатов анализов третьим лицам (бланк для скачивания размещен на данной странице ниже).

С 01.01.2012 года выдача результатов анализов в Центре третьим лицам возможна исключительно при наличии * :

• заполненного и подписанного пациентом согласия
• нотариально заверенной доверенности

* Во исполнение Статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗОВ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ:

Обращаем внимание, что результаты некоторых видов анализов выдаются только врачом и/или при личном обращении пациента/законного представителя и не могут быть отправлены по электронной почте.

** Отправка анализов по электронной почте осуществляется: с возможной задержкой от 1 до 4 рабочих дней после готовности анализов. Следуя на прием к врачу, Вам необходимо распечатать анализы самостоятельно.

ВНИМАНИЕ! Важная информация об изменениях в графике работы кабинета взятия мазков на ПЦР-исследование на COVID-19

Выдача результатов скринингов 1 и 2 триместра беременности

КДЦ, 2 этаж, центральный холл, стойка выдачи результатов анализов

ПН. — ПТ.: 08.00-18.30
СБ.: 08.30-14.00
ВС: — выходной

Скачать бланк согласия на выдачу
результатов анализов третьим лицам

Скачать бланк согласия на получение
результатов анализов по эл. почте

Прием анализов у взрослых

ПН-ЧТ: 08.00-16.30 (взятие крови)*
09.00-16.00 (взятие мазков)
08.30-15.30 (прием мочи)
ПТ: 08.00-15.30 (взятие крови)*
09.00-15.00 (взятие мазков)
08.30-14.30 (прием мочи)
СБ: 08.30-14.00 (взятие крови)*
10.00-14.00 (взятие мазков)
08.30-14.00 (прием мочи)
ВС: 09.00-14.00 (взятие крови)*
10.00-14.00 (взятие мазков)
09.00-14.00 (прием мочи)

Взятие мазков для микробиологического культурального исследования (посевы):
в КДЦ, 3 этаж

ПН-ЧТ: 09.00-16.00
ПТ: 09.00-12.00
СБ,ВС: 10.00-12.00

Прием биоматериала (моча, сперма, секрет простаты) для микробиологического культурального исследования (посевы):

в лаборатории микробиологии в ГК
ПН-ЧТ: 08.30-16.00
ПТ: 08.30-15.00
СБ: 09.00-13.00
ВС: выходной
* в порядке электронной очереди

Выдача результатов у взрослых

ПН. — ПТ.: 08.00-18.30 в КДЦ
СБ.: 08.30-14.00 в КДЦ
ВС: — выходной

Прием анализов у детей

В КДЦ (педиатрия) кабинет 6
ПН. 08:30-18:00
ВТ, СР, ЧТ. 08:30-15:45
ПТ. 08:30-14:45
СБ. 09:30-12:45
ВС: — выходной

Прием кала (копрология, определение углеводов)
ПН. — ЧТ. 08:30-15:00
ПТ. 08:30-14:00
СБ, ВС: — выходной

Прием биоматериала (моча, кал, мазки из зева и носа) для микробиологического культурального исследования (посевы):
ПН-ЧТ: 08.30-16.00
ПТ: 08.30-15.00
СБ: 09.00-13.00
ВС: выходной

Выдача результатов анализов у детей

В КДЦ (педиатрия) кабинет 6*
ПН. — ЧТ. 08:30-16:00
ПТ. 08:30-15:00
СБ. 09:30-14:00
ВС: — выходной

СРОК ИСПОЛНЕНИЯ ЛАБОРАТОРНОГО ИСЛЕДОВАНИЯ
(с момента поступления материала в лабораторию)

Лаборатория клинической иммунологии

Лаборатория молекулярно-генетических методов

Доверенному лицу при получении результатов необходимо предъявить:
— свой паспорт
— договор клиента.
Получение положительных результатов на ВИЧ осуществляется строго лично в руки, при предъявлении паспорта по следующим адресам

Доверенному лицу при получении результатов необходимо предъявить:
— свой паспорт
— договор клиента.
Получение положительных результатов на ВИЧ осуществляется строго лично в руки, при предъявлении паспорта по следующим адресам

• для жителей г. Челябинска и области по адресу: г. Челябинск, Комсомольский пр-т, д. 45а.
• для жителей г. Копейска по адресу: г. Копейск, пр-т Победы, д. 2;
• для жителей г. Магнитогорска по адресу: г. Магнитогорск ул. Октябрьская, д. 22.
• для жителей г. Миасса по адресу: г. Миасс, пр. Автозаводцев, д. 24